Kuten kaikkien ihmisten seksuaalisuus, myös miesten seksuaalisuus on monimuotoista ja se muuttuu läpi elämän. Miesten seksuaalisia tarpeita ja niiden toteuttamista pidetään yleensä selviönä ja yksioikoisina. Vastuu seksuaalisesta toiminnasta ja toiminnan onnistumisesta kasautuvat yleensä miehille. Ikään katsomatta miehet pohtivat usein seksuaalisuuteen liittyviä asioita. Useilla miehillä yhdynnän epäonnistuminen voi lopettaa seksuaalielämän kokonaan. Yleensä miehet nähdään spontaaneina seksuaalisuuden suhteen sekä aloitteen tekijöinä.
Testosteronipitoisuus nousee murrosiässä ja pysyy melko vakiona läpi aikuiselämän, kunnes hiipuu hiljalleen vanhuudessa. Ikääntyminen ja seksuaalielämä ovat sidoksissa moniin eri tekijöihin. Normaali ikääntyminen hidastaa seksuaalitoimintoja niin kuin muitakin kehon toimintoja. Ainakin joka viidennellä keski-ikäisellä miehellä on vaihdevuosivaivoja, puhutaan vaihdevuosista eli andropausseista. Miehellä vaihdevuodet tulevat hitaasti, 10–15 vuoden aikana. Miehillä sukupuolihormonin tasot laskevat. Miehet eivät kuitenkaan ymmärrä oireiden johtuvan testosteronin laskusta. Miehelle ikääntyminen merkitsee omaa seksuaalisuutta koskevien tekijöiden uudelleen miettimistä. Seksuaalisen halun vähentyminen on miehilläkin hyvin yleinen ilmiö. Halun vähentyminen voi olla seurausta testosteronin laskusta, mutta erektiohäiriön tai haluttomuuden syy ei aina ole hormonaalinen. Siihen voi vaikuttaa myös psyyke ja stressi voimakkaasti.
Miehet voivat usein myös pohtia oman peniksensä kokoa tai ulkonäköä. Peniksille ei pysty laittamaan mitään “normeja”, miltä sen pitäisi näyttää tai minkä kokoinen sen pitäisi olla. Penis tai erektiokyky ei suoraan ole yhteydessä miehen seksuaaliseen kyvykkyyteen, vaikka niin aina usein ajatellaankin.
Miehen orgasmi ja siemensyöksy eli ejakulaatio ovat eri asioita. Mies voi saada siemensyöksyn ilman mielihyvän tai orgasmin kokemusta tai kokea orgasmin ilman siemensyöksyä. Orgasmi voi tulla ilman siemennesteen tuloa myös esimerkiksi eturauhasen poistoleikkauksen jälkeen.
Erektio on usein asia, mikä huolestuttaa miehiä. Erektioon vaikuttavat hormonien lisäksi myös yleinen hyvinvointi, stressi, elintavat ja muut mahdolliset sairaudet. Erektion kohentamiseksi on tänä päivänä monia erilaisia keinoja esimerkiksi lääketieteen puolelta, mutta erektioon voit myös itse vaikuttaa elämäntavoilla ja lantionpohjalihaksilla. Psyykellä on suuri merkitys erektion synnyssä ja erektioon tarvitaan kiihottuminen. Elämäntilanne, arjen stressi ja ihmissuhteen tilanne vaikuttavat myös seksuaaliseen haluun ja sitä kautta kiihottumiseen ja erektioon.
Myös miehillä on lantionpohjalihakset, joita voi harjoituttaa. Niillä vaikutetaan myönteisesti hermotukseen ja verenkiertoon ja juuri lantionpohjan lihakset tukevat penistä erektion aikana.
Miehen on tärkeä myös pitää huolta omasta seksuaalisuudestaan. Miehiltä löytyy myös G-piste, joka sijaitsee prostatan kohdalla anaalin etuseinämässä. Eturauhanen eli prostata sijaitsee heti häpyluun takana välilihan yläpuolella. Eturauhanen on hyvin herkkä seksuaaliselle kiihotukselle ja siksi sitä sanotaan miehen G-pisteeksi. Eturauhasta voi stimuloida joko välilihan alueen tai peräaukon kautta. Hierontaa voidaan tehdä sormin tai apuvälineen avulla (prostatakiihotin). Apuvälineitä on useita eri malleja saatavilla, myös vibraattorin kera.
Peräaukon kautta stimulointi vaatii hieman aikaa ja opettelua ja ehdottomasti liukasteen käyttöä. Peräaukko on opeteltava rentouttamaan ennen apuvälineen asettamista. Rentoutumisen jälkeen voi alkaa pikkuhiljaa tunnustelemaan minkälainen ärsytys olisi kaikkein mukavinta juuri sinusta.
Prostatan stimuloinnissa ja seksuaalisen mielihyvän hakemisessa anaalista ei ole mitään seksuaaliseen suuntautumiseen liittyvää eikä syytä hävetä. Anus on kaikilla sukupuolilla yleensä hyvin erogeeninen alue, jos sille annetaan mahdollisuudet ja uskallus kokeilla sen tuomia ulottuvuuksia.